Sidra successfully establishes treatment protocol for diabetes

The Peninsula – Doha:

Sidra Medicine, a member of Qatar Foundation, has successfully established its Type 1 diabetes (T1D) treatment protocol for children and young people as a best practice model.

The protocol is based on the effective use of an insulin pump. The pump, which is a hybrid closed-loop system, acts as an artificial pancreas to help children and young people with T1D control their insulin dosage, without the need for multiple daily injections. Based on an initiation schedule developed in-house at Sidra Medicine, the protocol also allows for remote follow-up care.

The protocol was launched two years ago as a pilot program by Prof. Goran Petrovski an attending physician of pediatric endocrinology and his team at the Diabetes Clinic at Sidra Medicine. It follows a step by step process and initiation schedule for the hybrid closed-loop, provided by a multidisciplinary team of endocrinologists, nurse educators, dietitians and nurses. Since its implementation, it has fast tracked the treatment process of nearly 100 children and teenagers with T1D being cared for at the hospital’s diabetes clinic.

The first step of the protocol involves the children and teenagers (between the ages of 7-17 years) being assessed for eligibility and compatibility with the closed-loop system. They then undergo training for five consecutive days, where both patient and family are provided consistent information and support. The patient first trials the system on manual mode – before it is switched to automatic mode. The whole transfer from “injection to pump” process can be achieved in ten days.

Prof. Petrovski said: “Hospitals worldwide follow different protocols in diabetes management depending on the treatment, technologies and the ease and access to insulin. As a result of the work that was achieved in Qatar at Sidra Medicine, we are now in a position to be considered as a best practice center that showcased the most effective use of the hybrid closed-loop. Our protocol was able to prove that we are truly empowering the children to have better glycemic control and improving their quality of life, all within a matter of days. Given the current circumstances and safety measures about social distancing, the protocol is effective as we can provide remote follow up care without expecting families to come in to the clinic.”

“We recently published the results of our protocol in Acta Diabetologica and presented it at several international conferences a few months ago. We have many children’s hospitals from neighbouring countries and as far as Europe and Australia, reaching out to us to find out how they can implement the protocol. In fact, Qatar is the first Middle Eastern country to successfully show the best results in using the closed-loop system with our treatment protocol program,” continued Prof. Petrovski.

The hybrid closed loop system uses a sensor and a controller-aided insulin pump to monitor glucose levels. The device is attached to the body of the patient. The sensor reads the glucose levels in the body and sends the information to the controller in the pump which based on the reading, uses algorithms to calculate the amount of insulin that the patient needs and pumps the correct dosage. While patients still need to calculate the amount of food and to enter the number of carbohydrate grams, the pump automatically takes care of calculating the insulin dosage.

Previously, patients in Qatar had to travel abroad to the United States to be implanted with the closed-loop system, often having to wait a long time before gaining access to the device. Other drawbacks included slower international administrative processes, delays in educating parents and complex international insurance policies.

Following the success of the protocol, Sidra Medicine has established the use of the most advanced model of the hybrid closed-loop system as the preferred treatment program for many of its pediatric and teen patients with T1D (provided their compatibility with the system).

Alia is a seven year old girl who was one of the first cohort of young patients to use the hybrid closed-loop pump, which was administered at Sidra Medicine’s Diabetes clinic. Her mother said: “I am grateful that we inserted the hybrid closed-loop pump at Sidra Medicine and made the life-changing decision for our daughter Alia, as both the transition and the transformation were visible in such a short span of time.”

source: thepeninsulaqatar

الدوحة – قنا

نجح سدرة للطب، عضو مؤسسة قطر للتربية والعلوم وتنمية المجتمع، في وضع بروتوكوله العلاجي لداء السكري من النوع الأول للأطفال والشباب باعتباره نموذجا للممارسة المثالية.

 ويعتمد البروتوكول على الاستخدام الفعال لمضخة الأنسولين حيث تلعب المضخة، التي تعد نظام حلقة مغلقة هجين، دور بنكرياس صناعي لمساعدة الأطفال و الشباب المصابين بداء السكري من النوع الأول على ضبط جرعات الإنسولين التي يتناولونها دون الحاجة إلى حقن يومية متكررة، ويسمح البروتوكول، الذي يعتمد على برنامج بدء مطور في سدرة للطب، برعاية المتابعة عن بعد.

 وقد أُطلق البروتوكول منذ عامين بصفته برنامجا تجريبيا من قبل البروفيسور جوران بيتروفسكي و فريقه، وهو طبيب معالج مختص بالغدد الصماء للأطفال في سدرة للطب حيث يتبع البروتوكول عملية مرتبة الخطوات وبرنامج بدء للحلقة المغلقة الهجينة يقدمها فريق متعدد التخصصات من اختصاصيي الغدد الصماء والممرضات المختصات بالتثقيف واختصاصيي التغذية و الممرضات.

  وساعد البروتوكول، منذ تنفيذه، على تسريع تتبع عملية علاج نحو 100 طفل ومراهق من المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين يخضعون للرعاية في عيادة داء السكري بالمستشفى.

  وتستهدف الخطوة الأولى من البروتوكول، الأطفال (في الفئة العمرية من 7 إلى 17  عاما) الذين يخضعون لتقييم الأهلية والتوافق مع نظام الحلقة المغلقة، ثم يتلقى هؤلاء تدريبا لمدة خمسة أيام متتالية حيث يحصل كل من المريض وأسرته على معلومات ودعم مستمرين.

  وقال البروفيسور بيتروفسكي ان المستشفيات في مختلف أنحاء العالم تتبع بروتوكولات مختلفة في إدارة داء السكري بحسب توفر العلاج والتقنيات وسهولة الوصول إلى الإنسولين.

   وقال ان ما تم انجازه في سدرة للطب جعل المركز يحتل مكانة مرموقة باعتباره يقدم ممارسة مثالية من خلال إثبات الاستخدام الأكثر فاعلية للحلقة المغلقة الهجينة وتمكين الأطفال من التحكم بمستويات السكر (الجلوكوز) في الدم وتحسين جودة حياتهم وكل ذلك خلال أيام قليلة.

   واشار الى انه بالنظر إلى الظروف الحالية و بروتوكولات السلامة المتبعة فيما يتعلق بالتباعد الاجتماعي فإن البروتوكول يعتبر فعالا ويمكن من توفير رعاية المتابعة عن بعد دون انتظار حضور الأطفال إلى العيادة.

   وأوضح أن دولة قطر أول دولة في الشرق الأوسط تنجح في إثبات أفضل النتائج فيما يتعلق باستخدام نظام الحلقة المغلقة مع برنامج البروتوكول العلاجي الذي يقدمه سدرة للطب.

  وفي السابق، كان مرضى داء السكري في دولة قطر يحتاجون إلى السفر إلى الولايات المتحدة الأمريكية ليزرع لهم نظام حلقة مغلقة وكان يلزمهم في كثير من الأحيان الانتظار لوقت طويل حتى يتمكنوا من الحصول على الجهاز.

  وبعد نجاح البروتوكول، أرسى سدرة للطب استخدام النمط الأكثر تقدما من نظام الحلقة المغلقة الهجينة باعتباره برنامج العلاج المفضل لدى كثير من مرضاه من الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول (شريطة توافق حالاتهم مع النظام).